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小孩肾病综合征治疗用药替代及停药时间

肾小球肾炎

于主任,您好!小孩发病初期出现眼部、脚踝浮肿,确诊为“肾病综合症”;在住院期间孩子不进食而且还呕吐、头晕、无力;二次复发时做了穿刺手术,穿刺结果为“轻度系膜增生性肾小球肾炎”。现孩子在药物的控制下已恢复正常。孩子现服用的他克莫司副作用太大,是否有其它药物能代替呢?需服用他克莫司多长时间才能停药呢?激素需吃多长时间?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    肾病综合征是儿童常见的肾小球疾病,治疗药物的选择和使用时间需综合考虑。对于孩子服用他克莫司副作用大的情况,可考虑替代药物。同时,激素的使用时间也有一定标准。具体包括疾病特点、药物作用、副作用、治疗方案调整、停药时机等。 1.疾病特点:肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。轻度系膜增生性肾小球肾炎是其常见病理类型之一。 2.药物作用:他克莫司是免疫抑制剂,能抑制免疫反应,减少蛋白尿。激素如泼尼松也常用于治疗,能抗炎、抑制免疫。 3.副作用:他克莫司可能引起胃肠道不适、感染等。激素长期使用可能导致肥胖、骨质疏松等。 4.替代药物:环孢素、吗替麦考酚酯、来氟米特等免疫抑制剂可作为替代选择,但需根据病情和个体差异。 5.治疗方案调整:医生会根据孩子的症状、检查结果调整治疗方案。 6.停药时机:一般在症状缓解、各项指标稳定一段时间后,逐渐减量停药。但具体时间因人而异,通常需要数月至数年。 孩子肾病综合征的治疗需要密切监测和个体化调整,家长应严格遵医嘱,定期带孩子复查,以便及时调整治疗方案。

    2024-10-08 11:53
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    于力 主任医师

    广州市第一人民医院

    三级甲等

    儿科

    他克莫司是治疗肾病综合征副作用最少的药物,至少需要吃半年,激素需要服用一年。

    2024-10-08 19:45
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