心脏有杂音不一定意味着有严重问题，可能是生理性的，也可能与心脏结构异常、血流异常等有关。常见的原因包括贫血、心脏瓣膜疾病、先天性心脏病、心肌病等。 1. 贫血：贫血时血液携氧能力下降，心脏为了满足身体需求会加快跳动和加强收缩，可能导致血流产生杂音。可通过血常规检查确诊，治疗方法包括补充铁剂、维生素 B12 和叶酸等。 2. 心脏瓣膜疾病：如二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣病变等，会使血液通过瓣膜时产生异常声音。通过心脏超声可明确诊断，轻度病变可能无需特殊治疗，严重时可能需要手术修复或置换瓣膜。 3. 先天性心脏病：如房间隔缺损、室间隔缺损等，心脏内的异常通道会导致血流异常产生杂音。一般通过心脏超声、心导管检查等确诊，治疗方法有手术修补或介入封堵。 4. 心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌结构和功能异常可引起杂音。诊断依靠心电图、心脏超声等，治疗包括药物改善心功能、控制心律失常等，严重时可能需要心脏移植。 5. 其他原因：发热、甲状腺功能亢进等也可能导致心脏杂音。需要针对具体病因进行治疗。 总之，当兵体检发现心脏有杂音需要进一步检查，明确病因后才能判断问题的严重程度和制定相应的治疗方案。建议到正规医院心内科就诊。