8岁女孩双下肢阵发瘫痪无力,病因及治疗?
小女8岁,2015年4月中旬,双腿有时突然无力,不能随意活动而成瘫痪状态,往往伴随两大腿肌肉难受不适,但不痛不麻不抽搐。无力波及上肢的情况也有,但极少,并且症状轻,不影响上肢随意活动。发病时,四肢无感觉障碍,神志也始终清楚。卧床休息两三个小时候,双腿又可恢复正常。患这种双下肢阵发瘫痪无力近两个月,以前每隔四五日一次,每次发病前会先见轻度脐周围痛或眩晕恶心等先兆症状了。在疾病不发作和发作时都曾检测过血清钾、血常规、血压、心电图等,均正常。请问小女患的是什么病?如何治疗? 现初步诊断为:“正常血钾型周期性麻痹”请问哪里专治或擅长治疗这种疾病?
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回答1
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李秋锋 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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8岁女孩出现双下肢阵发瘫痪无力,可能是正常血钾型周期性麻痹,也可能是其他原因,如低钙血症、低血糖、重症肌无力、神经系统疾病等。治疗需先明确病因。 1. 正常血钾型周期性麻痹:这是一种离子通道病,可能与遗传有关。发病机制尚不明确,可能与钠通道功能异常有关。治疗以预防发作为主,避免劳累、寒冷、饱食等诱因。 2. 低钙血症:血清钙浓度降低,导致神经肌肉兴奋性增高,引起肌肉无力。可通过补充钙剂,如葡萄糖酸钙、碳酸钙等治疗。 3. 低血糖:血糖过低影响能量供应,导致肌肉无力。及时补充糖分能缓解症状。 4. 重症肌无力:自身免疫性疾病,神经肌肉接头传递功能障碍。治疗常使用胆碱酯酶抑制剂,如新斯的明,以及免疫抑制剂,如糖皮质激素。 5. 神经系统疾病:如脊髓病变、脑部病变等。需要进行影像学检查明确诊断,治疗方法因病而异。 总之,对于该女孩的病情,需要进一步完善检查,明确诊断后采取针对性治疗。建议前往正规医院的神经内科就诊。
2024-10-07 16:20
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回答2
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范增军 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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血钾正常是细胞外液钾离子含量正常,而细胞内是缺钾的,临床说血钾低应该指细胞内钾离子含量不足,钾离子特性是不吃也排,况且中年妇女有月经带走部分血钾,应该诊为钾低性周期性麻痹。
2024-10-08 07:30
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