20 岁女性心悸心慌等症状如何处理？
女，20岁，去年下半年到北京之后因为不适应而患了两个多星期的感冒。本来就有鼻窦炎，等感冒好了之后，鼻炎的症状就非常明显，每天都头晕头涨，一躺下睡觉就头疼。之后去大医院就诊，发现心跳比较快，可能有贫血，结果检测下来血液完全正常，静息心率77，最后只能当作鼻炎给开了两盒双黄连口服液。回到家乡后头晕状况减轻，但是经常心悸心慌，只要一静下来就感觉心跳明显地咚咚咚，晚上睡觉时候更明显，睡眠质量特别不好。现在只要晚上晚于11点睡，早上早于8点起就会一整天心脏和左侧肋骨隐隐地疼。但是我测心速差不多都在70-90，一天间或心速会增至120，运动时候喘得厉害，手脚发软。请问我这情况大概怎样处理呢？
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回答1
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任立飞 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
妇科
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20 岁女性，感冒后鼻炎症状明显，伴有心悸心慌、胸痛等。可能原因有心脏疾病、鼻炎相关、内分泌紊乱、植物神经功能失调、心理因素等。 1.心脏疾病：需排查心肌炎、心律失常等。可通过心电图、心肌酶谱等检查明确。治疗可能包括休息、药物治疗（如美托洛尔、稳心颗粒、普罗帕酮）等。 2.鼻炎相关：鼻炎可能导致呼吸不畅，影响心肺功能。治疗鼻炎，如使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定等，减轻症状。 3.内分泌紊乱：如甲状腺功能异常，可通过甲状腺功能检查确诊。根据具体情况，可能使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物。 4.植物神经功能失调：长期压力、劳累等可能引起。需调整生活方式，保持充足睡眠，适当运动，必要时使用谷维素等调节。 5.心理因素：焦虑、紧张等情绪可能导致。可通过心理疏导，必要时使用抗焦虑药物（如舍曲林）。 出现这些症状应引起重视，建议及时到正规医院心内科、耳鼻喉科等进一步检查，明确原因后针对性治疗。同时要保持良好的生活习惯，避免劳累和情绪波动。
2024-10-08 15:19
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