23 岁男性中午排尿先发黄后出现异常，可能是泌尿系统炎症、结石、饮食因素、药物影响、肾脏疾病等所致。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.泌尿系统炎症：如尿道炎、膀胱炎等，多由细菌感染引起。炎症刺激导致尿路黏膜充血、水肿，影响尿液颜色和性状。治疗以抗感染为主，常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2.泌尿系统结石：结石在泌尿系统内移动、摩擦，可能引起出血或梗阻，导致尿液异常。较小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需体外碎石或手术治疗。
3.饮食因素：短期内大量进食胡萝卜、橘子等富含色素的食物，可能使尿液颜色改变。调整饮食后通常可恢复正常。
4.药物影响：某些药物如维生素 B?、利福平，服用后可能导致尿液发黄或变色。停药后一般能恢复。
5.肾脏疾病：肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病，会影响肾脏的滤过和重吸收功能，导致尿液异常。治疗需根据具体病情，采取相应的药物治疗或其他治疗方法。
总之，出现排尿异常应引起重视，及时就医，进行尿常规、泌尿系统超声等检查，明确原因后进行针对性治疗。同时，要注意多饮水，保持良好的生活习惯。