食道喷门失驰症患者伴多种疾病，能否手术？
2024-10-07 14:05
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有食道喷门失驰症 还有冠心病心衰史30年 动脉瘤6年， 现在吞咽困难，胸疼 您建议做食道喷门失驰症手术吗？
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回答1
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李秋锋 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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对于有食道喷门失驰症，同时有冠心病心衰史和动脉瘤病史，目前吞咽困难、胸痛的患者，是否能进行食道喷门失驰症手术，需要综合多方面因素评估，包括患者的整体健康状况、心脏功能、动脉瘤情况、食道病变程度以及手术风险等。 1. 健康状况：患者的基础健康状况对手术耐受能力有重要影响。长期的冠心病心衰可能导致心脏功能减弱，增加手术风险。 2. 心脏功能：需评估心功能级别，如射血分数等指标，以判断能否承受手术带来的应激。 3. 动脉瘤情况：动脉瘤的大小、位置和稳定性关乎手术安全性，不稳定的动脉瘤可能在手术中破裂。 4. 食道病变程度：严重的食道喷门失驰症可能增加手术难度和术后并发症风险。 5. 手术风险：包括术中出血、感染、术后恢复不良等。 综合考虑以上因素，需要多学科专家会诊，包括心内科、血管外科和消化外科等，权衡手术的利弊，制定最适合患者的治疗方案。
2024-10-07 16:05
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回答2
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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你好；一般目前尚无一种治疗方法可使贲门、食管功能恢复正常，但以下各种治疗方法均可取得一定的疗效。治疗方法包括口服药物、肉毒毒素贲门局部注射法、贲门扩张术和手术(贲门肌层切开术)四大类。
2024-10-08 00:16
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