左胳膊窝里长了个小米粒状的东西，不疼不痒且持续两年多，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大、疣、皮肤纤维瘤等原因引起。 1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无自觉症状，如继发感染则会出现红肿、疼痛。 2.脂肪瘤：常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可单发或多发，生长缓慢，通常无明显症状。 3.淋巴结肿大：多由感染、反应性增生、肿瘤等原因导致。如果是慢性炎症引起的淋巴结肿大，可能无明显疼痛。 4.疣：由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，常见有寻常疣、扁平疣等。 5.皮肤纤维瘤：可能与外伤、蚊虫叮咬等有关，表现为坚实结节，一般无自觉症状。 如果左胳膊窝里的小米粒状肿物持续存在或有增大、疼痛等变化，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。

根据你的情况，考虑可能是皮脂腺囊肿，纤维瘤等可能。建议你到医院外科根据你的包块明确诊断后，针对病因对症治疗处理，没有不适可以暂时观察看，必要时手术摘除治疗。

你好：左胳膊窝里长个小米粒状的可能是长的毛囊炎或皮脂腺发炎，避免辛辣食物，低脂饮食，擦红霉素软膏，口服抗菌素和勤用热水洗一洗，不要挤压，防止感染扩散。祝您健康！