右脚大拇指被砸后趾甲发黑有淤血，是否需要拔甲，取决于淤血程度、趾甲松动情况、感染风险、疼痛程度以及后续恢复情况等。 1.淤血程度：若淤血面积小，未影响趾甲根部，通常无需拔甲，淤血可逐渐吸收。但若淤血面积大，可能需要拔甲处理。 2.趾甲松动情况：趾甲松动明显，无法稳固生长，容易引发感染，一般建议拔甲。 3.感染风险：若伤口出现红肿、渗液等感染迹象，为控制感染，可能要拔甲。 4.疼痛程度：持续剧烈疼痛，保守治疗无法缓解，可能要考虑拔甲以减轻痛苦。 5.后续恢复情况：观察一段时间，若趾甲生长异常或影响正常活动，可能需拔甲。 总之，应根据具体情况综合判断是否需要拔甲。建议及时就医，由医生评估后决定最佳治疗方案。

你好，趾甲发黑有淤血必须通过拔甲和清创治疗，只有这样才可以控制上述问题发生。建议注意好卫生，去医院具体检查一下看

你好：脚趾外伤后甲下淤血，伴有疼痛，考虑为软组织挫伤。脚趾甲下的淤血可随着指甲的生长自行推移排出，可予对症处理，可口服芬必得或扶他林，局部可热敷。祝早日康复！