糖尿病患者现多种症状，会是多发性骨髓瘤吗？
病人入院前发烧38度多四五天，太阳穴痛，乏力不欲饮食！小便起泡不易消，大便正常，无骨痛，身体出不明原因疱块，按压偶有痛！患糖尿病久并控制饮食，坚持吃葯中，身体虚弱？询问是否多发性骨髓瘤？早期还是晚期，良性还是恶性？
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回答1
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陈雪亮 医师
威县妇幼保健院
二级甲等
妇产科
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仅凭目前的症状，不能确诊是否为多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤的诊断需要综合多种因素，包括症状、实验室检查、影像学检查等。患者有发烧、头痛、乏力、食欲不振、尿异常和皮肤疱块等症状，但这些症状并非多发性骨髓瘤所特有，其他疾病也可能引起。 1. 症状表现：多发性骨髓瘤常见症状有骨痛、贫血、肾功能损害、感染、高钙血症等。但该患者无骨痛，其他症状也不具特异性。 2. 实验室检查：包括血常规、血生化、骨髓穿刺涂片及活检、血尿免疫固定电泳等，有助于明确诊断。 3. 影像学检查：如 X 线、CT、磁共振成像（MRI）等，可查看骨骼有无病变。 4. 糖尿病影响：糖尿病本身可能导致身体虚弱、抵抗力下降，易出现感染等并发症，也可能影响症状判断。 5. 其他可能：这些症状还可能与其他感染性疾病、自身免疫性疾病等有关。 总之，仅根据目前提供的信息，无法确定是否为多发性骨髓瘤，需要进一步完善相关检查，综合判断。建议患者及时到正规医院的血液内科就诊，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。
2024-10-08 11:23
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤，骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖，引起骨骼破坏，血清出现单克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿内出现本周蛋白，最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%，血液肿瘤的10%，在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%，诱导的中位缓解期不超过18个月，临床疾病期平均仅持续3年，所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解，5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
