经常干咳，晚间加重，嗓子有异物感，可能是咽炎，也可能是其他疾病所致，如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等。 1.咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的炎症，可由病毒、细菌感染、环境刺激等引起。表现为咽部干燥、发痒、异物感、刺激性咳嗽等。治疗可使用复方硼砂溶液漱口、含服西地碘含片等。 2.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为唯一或主要症状，多在夜间或凌晨发作。与气道高反应性、遗传等有关。治疗常使用吸入糖皮质激素如布地奈德，或口服孟鲁司特钠等。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽和咽部异物感。与食管下括约肌功能障碍等有关。治疗可用奥美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促进胃动力。 4.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流至咽部，刺激引起咳嗽和异物感。常见于鼻炎、鼻窦炎等。治疗需针对鼻部疾病，如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎：气道嗜酸粒细胞浸润，导致慢性咳嗽。病因不明，可能与过敏有关。治疗常使用糖皮质激素，如泼尼松。 出现上述症状，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、肺功能等，以明确病因，采取针对性治疗。同时要注意保持口腔清洁，避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。