52 岁今年 2 月开始走路多了脚后跟疼，可能是足跟骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、脂肪垫炎、外伤等原因引起。 1.足跟骨刺：足跟骨刺是由于足底筋膜在跟骨附着处过度牵拉骨膜导致。长期行走、站立等可诱发，X 线检查能帮助诊断。治疗上，可通过休息、热敷、服用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解。 2.足底筋膜炎：长期的慢性劳损导致足底筋膜无菌性炎症。表现为足跟疼痛，尤其晨起或长时间休息后刚开始走路时明显。治疗包括物理治疗、伸展运动、佩戴足弓支撑垫，药物可选择塞来昔布等。 3.跟腱炎：跟腱反复受到牵拉引起的炎症。运动过度、扁平足等是常见诱因。治疗有休息、冰敷、超声波治疗，药物如双氯芬酸钠等。 4.脂肪垫炎：足跟脂肪垫发生炎症，多与年龄增长、体重增加、长期受压等有关。治疗方法包括减少负重、穿软底鞋，必要时服用美洛昔康等药物。 5.外伤：走路过多或不慎受伤导致足跟损伤。根据损伤程度，可能需要休息、包扎固定，或使用活血化瘀的药物如云南白药气雾剂。 脚后跟疼的原因多样，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

足跟疼痛的话需要考虑为跟腱炎的情况，其次就是需要考虑是否有痛风的可能性的，建议进一步的检查，可以采取X线及尿酸的检查.；