82 岁老人颈椎压缩骨折致腹胀、股骨头坏死如何治?
我外婆82岁,这段时间肚子胀气,两边肋骨及腰背部疼痛,在医院检查之后的结果是说因颈椎压缩骨折引起的腹胀,而且她右股骨头缺血坏死,这些天住了院吃了很多药没见多大效果,请问医生具体病因是什么,应该怎么治疗?
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申兰阔 医师
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82 岁老人出现腹胀、肋骨及腰背部疼痛,检查发现颈椎压缩骨折及右股骨头缺血坏死。病因可能包括骨折影响神经、长期卧床胃肠蠕动减慢、骨折后炎症反应、股骨头坏死影响活动、老年人消化功能减退等。治疗需综合考虑,包括保守治疗和手术治疗。 1.骨折影响神经:颈椎骨折可能压迫或损伤支配胃肠道的神经,导致胃肠功能紊乱,出现腹胀。治疗重点在于促进骨折愈合,减轻神经受压,可能使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B12 等。 2.长期卧床胃肠蠕动减慢:老人因病情卧床,活动减少,胃肠蠕动变慢,易引起腹胀。需鼓励老人适当活动,必要时使用促进胃肠动力药物,如多潘立酮、莫沙必利。 3.骨折后炎症反应:骨折会引发局部炎症,可能影响周围组织和器官,导致腹胀等症状。可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠来减轻炎症。 4.股骨头坏死影响活动:右股骨头缺血坏死会影响老人的活动能力,进而影响消化功能。早期可保守治疗,如使用抗凝药物低分子肝素、降脂药物阿托伐他汀等,晚期可能需手术治疗。 5.老年人消化功能减退:随着年龄增长,老人消化功能本身就会下降。可通过调整饮食,多吃易消化食物,必要时补充消化酶如胰酶肠溶片来改善。 总之,对于老人的病情,需要综合评估,制定个体化的治疗方案。同时,家人要给予老人充分的关心和照顾,促进康复。
2024-10-07 15:59
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谷玉锋 医师
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你好,两边肋骨及腰背部疼痛和骨折有关系的,肚子胀气可能是肠功能紊乱引起的,建议你平时注意饮食习惯,不要吃生冷辛辣食物,注意腹部保暖,必要时服用整肠生胶囊,西沙必利片看看
2024-10-08 05:55
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