乳房纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤，4.5 厘米的纤维瘤通常需要综合评估患者的具体情况来决定治疗方案，包括瘤体的生长速度、症状、患者年龄、生育需求等。 1. 瘤体特征：观察瘤体的形态是否规则、边界是否清晰。如果瘤体形态规则、边界清晰，恶变风险相对较低。 2. 生长速度：若瘤体生长缓慢，可先密切观察；若生长迅速，恶变可能性增大，需积极治疗。 3. 症状表现：若引起乳房疼痛、乳头溢液等明显不适，多考虑手术治疗。 4. 患者年龄：年轻患者可先保守观察，年龄较大者恶变风险相对较高，倾向于积极处理。 5. 生育需求：有生育计划的患者，为避免孕期瘤体增大，多建议提前处理。 6. 个人意愿：患者自身对于手术的接受程度和心理顾虑也会影响治疗决策。 总之，对于 4.5 厘米的乳房纤维瘤，需要综合多种因素来选择最适合的治疗方法，建议患者前往正规医院，与医生充分沟通，制定个体化的治疗方案。

你好，如果确诊乳房纤维硬化症或者纤维瘤需要手术治疗。这个情况下需要正规医院三级甲医院手术切除治疗。需要注意卫生很重要和保持心情舒畅。定期复查。

你好，这种情况一般考虑是需要手术治疗，药物及外用膏药治疗是没有效果的，建议手术治疗，平时注意休息，多喝水，密切观察祝你健康。