心率每分钟 40 次，伴有胸口疼、痛心、打嗝，家族遗传手抖，左心房有问题，可能是多种原因造成的，如心律失常、心肌缺血、心脏结构异常、内分泌疾病、神经系统疾病等。 1.心律失常：如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等，心脏起搏或传导异常，导致心率减慢。 2.心肌缺血：冠状动脉狭窄或堵塞，心肌供血不足，引起胸痛。 3.心脏结构异常：左心房病变可能影响心脏功能，导致心率和节律异常。 4.内分泌疾病：甲状腺功能减退时，代谢减慢，可影响心率。 5.神经系统疾病：某些神经系统疾病影响自主神经功能，进而影响心率和心脏感觉。 出现这些症状应及时就医，进行全面检查，如心电图、心脏超声、甲状腺功能等，以明确病因，采取针对性治疗。治疗方法包括药物治疗（如阿托品、异丙肾上腺素、心宝丸）、安装心脏起搏器等。同时，要注意休息，避免劳累和情绪激动。

你好，小于60就称为心动过缓，心动过缓最常见的是窦性心动过缓。建议去医院心内科作个24小时动态心电图检查进一步明确心率波动情况，如果没有器质性病变，建议你可以吃点阿托品进行一下治疗就可以了。

您好，这个考虑还是心动过缓或者心肌供血不足引起的症状，需要积极服用药物对症治疗。服用复方丹参滴丸和硝酸异山梨酯 。需要流质易消化饮食和注意休息。