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回答1
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李博维 主治医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
心血管一科
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后天性三尖瓣关闭不全的治疗轻者在原发其他瓣膜病变纠治后,经过一段时间的恢复,由于右心室压力下降,右心缩小,其关闭不全的程度大多减轻,甚至消失。但部分重症风湿性心脏病患者,术后数日内三尖瓣反流所造成的血流动力学障碍是促成低心排血量,进而导致手术死亡的因素之一。还有部分肺动脉高压病人则得不到预期效果,术后长期处于右心衰竭。故近年来主张对中等度以上的三尖瓣关闭不全,在其他瓣膜手术完成后,同期施行三尖瓣瓣环成形术,以期得到较满意的效果。 器质性三尖瓣关闭不全需要手术治疗,病变轻者,可先直视切开融合的交界,再行瓣环成形术;病变较重者,应行瓣膜替换术。
2015-08-01 14:13
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