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回答1
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陈毅荣 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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先天性拇僵硬的病因尚不明确。但有许多学者指出,一些可引起拇趾跖趾关节应增高的因素可能为拇僵硬的易感因素,包括跖骨头扁平、第一跖骨过长、第一跖骨背伸、鞋子不适、足过于细长、先天性的畸形、腓肠肌挛缩、扁平足和足旋前。除此之外,创伤也可引起退变的过程。累积性的微创伤也可继发于负重异常、系统性疾病、骨软骨炎、人工草皮趾损伤或感染。除了上述这些易患因素和解剖因素,许多病例的病因还不清楚。上述各种易患因素和解剖因素造成第一跖趾关节杵臼关节的不匹配和关节运动学的改变,导致早期背伸时关节面的压升高及继发性关节炎。退行性变最初以滑膜炎起病,同时伴有跖骨头背侧关节面的退行性变。跖趾关节强背伸时,近节趾骨基底部与跖骨头背侧相撞击,造成关节软骨或软骨下骨损伤,随之而来是软骨侵袭和背侧及外侧骨赘形成。随着骨赘增大与更加突出而更加限制了拇趾的活动范围。
2015-07-27 23:20
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