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回答1
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钟选芳 主任医师
惠州市第一人民医院
三级甲等
消化内科
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先天性短结肠治疗以手术为主,初期处理包括造瘘术、末端处理及部分切除整形,最终通过根治手术解决。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
2015-07-24 17:11
1.造瘘术:初期处理常用手段,包括侧壁造瘘或上位肠管造瘘,有助于缓解症状,但可能伴随瘘口狭窄、黏膜脱出等问题。
2.短结肠末端分离或结扎后造瘘:避免尿路感染风险,处理难度较高,需在结肠高度扩张减压后进行。
3.袋状结肠部分切除整形:将袋状结肠改造成管状,保留一定长度,但保留的结肠可能存在蠕动功能障碍。
4.根治手术:肛门成形术,通过腹部、会阴或骶尾入路,包括袋状结肠切除回肠或结肠拖出型肛门成形术,以及部分切除整形后的拖出型肛门成形术。
5.术后管理:严密监测并发症,如感染、营养不良等,必要时给予营养支持和抗生素治疗。
先天性短结肠治疗需个体化评估,初期处理缓解症状,最终通过根治手术重建消化道连续性,改善生活质量。
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