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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的诊断，主要依据临床表现、实验室检查、影像学检查等。包括血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经精神症状、发热、肾脏损害等，以及相关的血液指标和影像学结果。 1.临床表现：患者出现血小板减少，皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。微血管病性溶血性贫血可导致黄疸、贫血。神经精神症状如头痛、意识障碍等。发热和肾脏损害也较为常见。 2.实验室检查：血小板计数明显降低，血涂片可见破碎红细胞。血红蛋白降低，网织红细胞升高。乳酸脱氢酶水平升高。 3.凝血功能检查：凝血酶原时间、部分凝血活酶时间通常正常。 4.外周血涂片：可见畸形和破碎的红细胞。 5.骨髓象检查：一般正常或增生，巨核细胞数量正常或增多。 综合以上多种检查结果，并结合患者的妊娠情况，进行综合判断，以明确诊断妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜。
2024-10-07 19:56
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