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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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诊断维生素 B12 缺乏所致的巨幼红细胞性贫血，需综合临床表现、实验室检查等多方面，包括贫血症状、神经系统症状、血清维生素 B12 水平、骨髓象、胃酸分泌量等。 1.临床表现：患者常有面色苍白、乏力、头晕等贫血症状，还可能出现手脚麻木、感觉异常等神经系统表现。 2.血清维生素 B12 水平测定：这是诊断的重要指标，血清维生素 B12 浓度低于正常范围有助于诊断。 3.骨髓象检查：骨髓中出现巨幼红细胞增多，粒细胞系统也有巨幼变。 4.胃酸分泌量测定：恶性贫血患者胃酸分泌量通常减少。 5.内因子抗体测定：恶性贫血患者多为阳性。 综合以上各项检查结果，并结合患者的具体症状，能够较为准确地诊断维生素 B12 缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。一旦确诊，应及时治疗。
2024-10-08 05:48
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