如何诊断近端肾小管性酸中毒（Ⅱ型）？_即问即答

即问即答

如何诊断近端肾小管性酸中毒（Ⅱ型）？

2024-10-07 14:23 点击扫描二维码更精彩

疾病：肾小管性酸中毒

问题：

近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)的诊断

回答1
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张俊相住院医师

威县妇女儿童医院

二级甲等

外科

近端肾小管性酸中毒（Ⅱ型）的诊断，主要依据临床表现、实验室检查、影像学检查等。包括症状特点、血液生化指标、尿液检查、基因检测等。 1. 症状特点：患者可能出现生长发育迟缓、多尿、烦渴、肌无力等症状。 2. 血液生化指标：检测血清钾、钙、磷、碳酸氢盐等水平，通常会有低钾血症、低钙血症、高氯血症及代谢性酸中毒。 3. 尿液检查：尿 pH 值通常大于 5.5，尿中可出现碳酸氢盐增多。 4. 氯化铵负荷试验：有助于明确肾小管酸化功能障碍。 5. 基因检测：对于部分有家族遗传倾向的患者，基因检测可辅助诊断。综合以上多种检查方法，结合患者的临床表现，能够较为准确地诊断近端肾小管性酸中毒（Ⅱ型）。一旦确诊，应及时采取治疗措施，以改善患者的症状和预后。
2024-10-07 16:32

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什么是肾小管性酸中毒? 　　肾小管酸中毒(renal tubular acidosis，RTA)是因远端肾小管管腔与管周液间氯离子(H+)梯度建立障碍，或(和)近端肾小管对碳酸氢盐离子(HCO3-)重吸收障碍而引起的酸中毒。根据其病变发生部位及功能障碍特点，分为以下五型:①近曲肾小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②远曲肾小管性酸中毒(I型)dRTA（1）;③混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒;④全远端肾小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤肾功能不全的肾小管性酸中毒。查看全文»

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