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许宗彦 主治医师
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急性假性结肠梗阻的诊断，主要依据临床表现、影像学检查、实验室检查等。包括腹胀腹痛、停止排气排便、肠鸣音减弱或消失等症状，以及 X 线、CT 等影像学表现和相关血液指标。 1. 临床表现：患者常出现明显的腹胀，多为全腹膨胀，伴有腹痛，但疼痛程度相对较轻。停止排气排便也是常见症状，肠鸣音减弱或消失。 2. 影像学检查：X 线检查可发现结肠扩张，积气积液。CT 能更清晰地显示结肠扩张程度、肠壁厚度及周围组织情况。 3. 实验室检查：血常规可能提示白细胞升高，反映炎症存在。电解质检查有助于了解有无电解质紊乱。 4. 排除其他疾病：需与机械性肠梗阻、麻痹性肠梗阻等相鉴别，通过详细的病史询问、体格检查和相关检查来排除。 5. 病史采集：了解患者近期的手术史、创伤史、药物使用史等，对诊断有重要参考价值。 综合以上多方面的检查和评估，才能准确诊断急性假性结肠梗阻。一旦怀疑或确诊，应及时采取治疗措施，以避免病情加重。
2024-10-07 18:23
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