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谷魁广 医师
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高钾型肾小管性酸中毒（Ⅳ型）的病因主要包括醛固酮缺乏或抵抗、肾素分泌减少、盐皮质激素受体功能障碍、梗阻性肾病以及某些药物的影响等。 1.醛固酮缺乏或抵抗：醛固酮分泌不足或靶器官对醛固酮反应减弱，如原发性肾上腺皮质功能减退症、选择性醛固酮缺乏症等。 2.肾素分泌减少：肾素分泌减少导致醛固酮生成减少，常见于糖尿病肾病、慢性间质性肾炎等。 3.盐皮质激素受体功能障碍：盐皮质激素受体异常，影响醛固酮的作用，如假性醛固酮减少症Ⅱ型。 4.梗阻性肾病：尿路梗阻影响肾小管功能，可引发本病。 5.药物因素：某些药物如非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠）、保钾利尿剂（如螺内酯、氨苯蝶啶）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利）等，可能导致高钾型肾小管性酸中毒。 总之，了解高钾型肾小管性酸中毒（Ⅳ型）的病因，有助于早期诊断和针对性治疗。一旦出现相关症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，采取合适的治疗措施。
2024-10-09 04:34
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