19 岁胸下围同一地方触碰疼痛多年，可能是乳腺增生、肋软骨炎、胸膜炎、肌肉拉伤或心理因素等导致。 1.乳腺增生：由于内分泌激素代谢失衡，雌激素水平增高，乳腺组织增生过度和复旧不全引起。症状常表现为乳房疼痛和肿块。治疗以心理疏导及改变生活习惯为主，症状严重者可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等药物。 2.肋软骨炎：多因病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等导致。表现为肋软骨区肿大隆起，局部疼痛。可通过热敷、理疗缓解，疼痛明显时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。 3.胸膜炎：多由细菌、病毒等感染引起。常有胸痛、咳嗽等症状。治疗包括抗感染，如使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等，以及对症止痛。 4.肌肉拉伤：剧烈运动或外伤可能导致胸部肌肉拉伤，引起疼痛。需休息，局部可冷敷，后期热敷，也可外用云南白药气雾剂。 5.心理因素：长期精神紧张、压力大可能导致躯体化症状，出现胸部疼痛。应调整心态，必要时寻求心理医生帮助。 总之，胸下围疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。