手指伸直时手指甲中间变白，可能是营养不良、贫血、真菌感染、外伤、心肺疾病等原因导致。 1.营养不良：身体缺乏维生素、矿物质等营养物质，可能影响指甲的正常生长，导致指甲变白。可通过均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如肉类、蛋类、蔬菜和水果等来改善。 2.贫血：尤其是缺铁性贫血，血红蛋白不足，影响末梢血液循环，使指甲得不到足够的营养和氧气，出现变白。治疗上需要补充铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等，同时多吃含铁丰富的食物，如动物肝脏、菠菜等。 3.真菌感染：如灰指甲，真菌侵袭指甲，破坏指甲结构和颜色。可使用抗真菌药物，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。 4.外伤：指甲受到挤压、碰撞等外伤，可能导致局部指甲变白。一般随着指甲生长，会逐渐恢复正常。 5.心肺疾病：如先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等，影响心肺功能，导致血液循环障碍，指甲变白。需要针对原发病进行治疗，改善心肺功能。 总之，如果发现手指伸直时手指甲中间变白，且持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。