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双手手指麻木未改善,后续检查治疗如何抉择

脑梗

因为双手手指麻木去医院,做了脑ct,结果诊断为腔隙性脑梗,住院治疗,然后做了CTA血管影像,胸部ct,肌电图等,都无明显异常,现在住院一个星期,手麻没有改善,医生说现在基本排除手麻和腔隙性脑梗有关系,再让做腰椎穿刺,排除格林巴利症,对于怎么治疗主治医师已经没有好的办法,说只能一个个排除,这样的话,岂不是很遭罪,不知道接下来怎么办了,还需要做什么检查

  • 回答1

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    何甲书 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    双手手指麻木经多项检查未明确病因,后续检查治疗需综合考虑多种可能。包括神经病变、颈椎问题、代谢异常、免疫疾病、中毒等。 1.神经病变:周围神经炎等可能导致手麻,可通过神经传导速度测定等检查明确。治疗常使用甲钴胺、维生素 B₁、腺苷钴胺等营养神经药物。 2.颈椎问题:颈椎间盘突出等压迫神经,需颈椎磁共振检查。治疗包括牵引、理疗,药物如颈复康颗粒、根痛平胶囊等。 3.代谢异常:糖尿病引起的周围神经损害,要检测血糖。控制血糖同时,可用依帕司他等改善代谢。 4.免疫疾病:如类风湿关节炎,需查风湿因子等。治疗用甲氨蝶呤、来氟米特等。 5.中毒:长期接触有毒物质,如重金属。明确毒物后进行针对性解毒治疗。 总之,对于手麻症状未改善的情况,需进一步排查,明确病因后进行针对性治疗。建议在正规医院的神经内科或骨科等相关科室就诊。

    2024-10-08 18:38
  • 回答2

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    李占胜 医师

    邢台市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你的情况可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊、华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的,

    2024-10-09 10:44
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擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

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