双手手指麻木未改善,后续检查治疗如何抉择
因为双手手指麻木去医院,做了脑ct,结果诊断为腔隙性脑梗,住院治疗,然后做了CTA血管影像,胸部ct,肌电图等,都无明显异常,现在住院一个星期,手麻没有改善,医生说现在基本排除手麻和腔隙性脑梗有关系,再让做腰椎穿刺,排除格林巴利症,对于怎么治疗主治医师已经没有好的办法,说只能一个个排除,这样的话,岂不是很遭罪,不知道接下来怎么办了,还需要做什么检查
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回答1
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何甲书 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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双手手指麻木经多项检查未明确病因,后续检查治疗需综合考虑多种可能。包括神经病变、颈椎问题、代谢异常、免疫疾病、中毒等。 1.神经病变:周围神经炎等可能导致手麻,可通过神经传导速度测定等检查明确。治疗常使用甲钴胺、维生素 B₁、腺苷钴胺等营养神经药物。 2.颈椎问题:颈椎间盘突出等压迫神经,需颈椎磁共振检查。治疗包括牵引、理疗,药物如颈复康颗粒、根痛平胶囊等。 3.代谢异常:糖尿病引起的周围神经损害,要检测血糖。控制血糖同时,可用依帕司他等改善代谢。 4.免疫疾病:如类风湿关节炎,需查风湿因子等。治疗用甲氨蝶呤、来氟米特等。 5.中毒:长期接触有毒物质,如重金属。明确毒物后进行针对性解毒治疗。 总之,对于手麻症状未改善的情况,需进一步排查,明确病因后进行针对性治疗。建议在正规医院的神经内科或骨科等相关科室就诊。
2024-10-08 18:38
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回答2
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李占胜 医师
邢台市人民医院
三级甲等
普内科
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你的情况可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊、华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的,
2024-10-09 10:44
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