牙疼口臭且牙龈出血肿胀、夜间难以入眠，可能是牙周炎、龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、上火等原因所致。 1.牙周炎：牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起，可出现牙龈红肿、出血、口臭、牙疼等。治疗上需进行洁治、刮治等基础治疗，必要时手术。 2.龋齿：细菌侵蚀牙齿导致，龋洞较深时会引发疼痛、口臭。一般通过补牙修复，严重时需根管治疗。 3.牙髓炎：多由龋齿发展而来，牙髓组织炎症会导致剧烈疼痛。治疗以根管治疗为主。 4.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，周围软组织发生炎症。局部冲洗上药，炎症消退后可考虑拔除智齿。 5.上火：饮食辛辣、作息不规律等可能导致。需调整饮食和作息，必要时服用清热解毒的药物，如牛黄解毒片、黄连上清丸等。 出现上述症状应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。

你好，考虑还是牙龈炎或者牙周炎厌氧菌感染 。这个情况下需要积极服用药物对症治疗。一般情况下服用药物人工牛黄甲硝唑或者头孢菌素抗生素。不能吃辛辣刺激性食物。

你好考虑是牙龈炎，牙周炎，口腔炎上火引起上述症状，可以服用牛黄解毒片和扑尔敏，阿莫西林治疗，多喝水，避免受风寒着凉，必要时到医院做进一步检查与治疗