后颅窝寄生虫致脑积水治疗及后续检查情况如何?
1.后颅窝寄生虫引起脑积水,寄生虫感染,2011.7.2手术在后颅窝正中并切口 2.术前腰穿颅压320mm水柱,在2014.10.16进行下行脑室-腹腔分流术 3.2015.7.30再次检查,第四脑室,桥小角池及延髓池扩大并发现大小不一的囊性,双侧脑室及第三脑室明显缩小
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回答1
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安晓光 主治医师
九江泌尿科医院
精神心理
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后颅窝寄生虫引起脑积水情况较为复杂,涉及手术治疗、脑室压力变化、后续检查结果等。包括手术方式、术前颅压、后续脑室变化及可能的原因和处理方法。 1.手术治疗:2011 年 7 月 2 日进行了后颅窝正中切口手术,目的是去除寄生虫和处理相关病灶。 2.术前颅压:术前腰穿颅压高达 320mm 水柱,提示脑积水严重,颅压过高。 3.脑室变化:2014 年 10 月 16 日的脑室-腹腔分流术,以及 2015 年 7 月 30 日检查发现的第四脑室、桥小角池及延髓池扩大,双侧脑室及第三脑室明显缩小。 4.原因分析:可能是寄生虫感染导致脑脊液循环通路受阻,也可能与分流术效果及个体恢复差异有关。 5.处理方法:需要进一步评估病情,可能包括调整分流管、药物治疗(如甘露醇降低颅内压、吡拉西坦改善脑代谢、奥拉西坦营养神经),必要时再次手术干预。 总之,对于后颅窝寄生虫引起的脑积水,需要密切监测病情,综合多种治疗手段,以促进康复。
2024-10-08 18:55
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回答2
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范增军 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好;脑积水是指颅内脑脊液容量增加。除神经体征外,常有精神衰退或痴呆。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加,非手术治疗脑积水;适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法:应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。经前囱或腰椎反复 穿刺放液。最好进一步医院综合治疗为好。
2024-10-08 21:48
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