支气管动脉栓塞术后反复咯血如何治疗
我爸六月份突然咳血，然后在医院做了支气管动脉栓塞术，术后回家一个月没有再咳血，一个月后又有开始咳血，量没有第一次多，又二次住院保守治疗。打了消炎，止血药，不再咳血后回家。在家有十天左右，又发现有血咳出来，去医院找了大夫，大夫说还是肺部感染，建议回来打消炎，止血针。回来打针有五天左右，没有再咳血，过了十天又开始咳血发烧，现在又做了支气管动脉栓塞术后，也没查出病因，现在还是有点咯血，想咨询一下大夫，现在的治疗方案
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回答1
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陈保辉 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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支气管动脉栓塞术后反复咯血，可能与肺部感染未控制、血管再通、基础疾病、栓塞不完全、其他血管病变等有关。 1.肺部感染未控制：肺部感染持续存在，炎症刺激导致血管脆弱易破裂出血。需要积极使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等进行抗感染治疗。 2.血管再通：栓塞的血管可能重新开通，导致再次咯血。可能需要再次栓塞或采取其他治疗手段。 3.基础疾病：如肺结核、支气管扩张等基础病未得到有效治疗，也会引起咯血。针对不同基础病，采取相应的治疗措施，如抗结核治疗、支气管扩张的对症治疗等。 4.栓塞不完全：栓塞手术可能未能完全封堵出血血管。需要进一步评估，必要时补充栓塞。 5.其他血管病变：存在其他未被发现的血管异常，如畸形血管破裂。需完善检查，明确病因后治疗。 总之，对于支气管动脉栓塞术后反复咯血，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生治疗，注意休息，避免剧烈运动和情绪激动。
2024-10-08 19:07
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好 咳血考虑是支气管肺炎，肺结核，支气管扩张等原因引起的，建议你到医院拍片检查一下看看，查明病因对症治疗，平时注意避免受风寒着凉
2024-10-08 19:07
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回答3
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张其广 主治医师
南宫市第二人民医院
二级甲等
骨科
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常见疾病有肺结核,支气管扩张,肺癌,重症肺炎等.就你的年龄而言,肺结核的可能性较大.建议你去医院检查胸片,痰培养+药敏试验,结核菌素试验,血常规等,确诊后再做相应的治疗.如果是肺结核,需要服用抗结核药物（异烟肼,利福平等）治疗.
2024-10-09 13:04
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血，并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状，多由呼吸、循环系统疾病所引起，外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标，一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤，大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视，因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»
