75 岁慢性淋巴细胞白血病患者化疗后仍发烧咋办
你好，患者今年75岁，8月17日被确诊为慢性淋巴细胞白血病，在河北沧州中心医院就诊已经半个月，，8月20日开始服用药物化疗，症状略有减轻，比如颈部的疙瘩减小，精神见好，可是在每天的不同时间段总发烧，有时达到39度多。血液的常规检查已经发现白细胞逐渐达标。可是总发烧，食欲也不好。请问怎么办？您那有好办法吗？我们能否到您那治疗？
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回答1
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高国望 医师
威县妇幼保健院
二级甲等
皮肤科
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慢性淋巴细胞白血病患者化疗后仍发烧，可能与感染、肿瘤热、药物反应、免疫失调、合并其他疾病等有关。 1.感染：化疗可能导致免疫力下降，容易发生细菌、病毒或真菌感染。需进行病原学检查，明确感染类型，针对性使用抗生素（如头孢呋辛、阿莫西林）、抗病毒药物（如阿昔洛韦、利巴韦林）或抗真菌药物（如氟康唑、伊曲康唑）。 2.肿瘤热：肿瘤细胞坏死产生内源性致热原。可通过物理降温、适当补液等方式缓解。 3.药物反应：某些化疗药物可能引起发热。一般停药后会逐渐好转，必要时使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）。 4.免疫失调：疾病和治疗影响免疫系统平衡。可调节免疫功能，如使用胸腺肽等。 5.合并其他疾病：如自身免疫性疾病等。需进一步检查明确，进行相应治疗。 总之，对于慢性淋巴细胞白血病患者化疗后的发热，需要综合分析原因，采取针对性的治疗措施。同时，加强营养支持，提高患者免疫力，有助于改善症状。
2024-10-08 18:33
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回答2
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李秋锋 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好；一般慢性淋巴细胞白血病可用放射线治疗和局部化疗或化疗，再配合退烧的药物来调理，多以清淡食物为主，注意饮食规律，早发现，早治疗。
2024-10-08 23:59
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