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何连江 副主任医师
天长市汊涧镇中心卫生院
其他
内科
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早期诊断并避免接触抗原是治疗的关键所在,从患者的接触环境中除去致敏抗原对于治疗和预防都有关键作用。药物治疗仅对部分病例具有重要辅助作用。 糖皮质激素治疗可以缓解和消除急性加重期症状,并可预防永久性损害如支气管扩张、不可逆性气道阻塞和肺纤维化的发生。对于肺功能损害轻微,避免抗原接触可自行康复的患者,不需使用激素治疗。病情较重者可使用泼尼松。治疗的前四周应动态观察肺功能,客观指标改善后应逐渐减少激素用量,直至停用。
2015-07-26 14:01
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,如果外源性变应性肺泡炎的病人在出现永久性的放射学或生理学异常之前,脱离接触过敏源,病人的预后良好,如果病人此时不能脱离过敏源,使用面罩预防急性EAA的发生,则病人的预后仍然良好。如果病人持续接触过敏源,有10%~30%的病人将发展为肺间质纤维化。据报道农民肺发病后5年死亡率可达20%。总体而言,长期小剂量接触要较短期间断接触过敏源的预后差。
2015-07-26 13:42
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什么是过敏性肺泡炎? 过敏性肺泡炎(hyoersensitivity pneumonitis,HP)又称外源性变态反应性肺泡炎(extrinsic allergic alveolitis,EAA),是易感者由于吸入某种抗原(如真菌孢子特别是嗜热放线菌、细菌、动物或禽类的排泄物或毛皮垢屑污染的粉尘或烟雾、异氰酸盐等有机及无机尘埃)而引起的Ⅲ或Ⅳ型变态反应性肉芽肿性炎性肺疾病的总称,依据暴露抗原的不同,HP有许多种病名,如农民肺、饲鸽者肺、蘑菇工人肺等,但临床特征以及发病机制是非常相似的。以往以职业性暴露所致的发病较为多见,近年来暴露于居住环境的宠物鸟(如鸽子和长尾小鹦鹉)、污染的空气加湿器及室内霉菌等所致的病例数不断增加。 查看全文»