踝关节扭伤多为外侧受伤，主要与外侧韧带相对薄弱、踝关节的解剖结构、运动姿势、肌肉力量不平衡以及地面状况等因素有关。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.外侧韧带薄弱：外侧的距腓前韧带、跟腓韧带相对内侧的三角韧带更薄弱，容易在受力时损伤。
2.踝关节解剖结构：踝关节内侧高、外侧低，外侧承受更大的压力和扭转力。
3.运动姿势：运动中如跑步、跳跃时，足常处于内翻位，易导致外侧受伤。
4.肌肉力量不平衡：外侧肌肉力量相对较弱，对关节的保护作用不足。
5.地面状况：不平整的地面增加了踝关节扭伤的风险，尤其是外侧。
总之，多种因素共同作用导致踝关节扭伤多发生于外侧。在日常生活和运动中，应注意保护踝关节，运动前充分热身，选择合适的鞋子和场地，以减少扭伤的发生。

这是由于外踝比内踝要长一些，于是支撑住了踝关节外侧，同时，内踝部分有一组坚强的韧带，称为“胫侧副韧带”(又叫“三角韧带”)，呈扇形自内踝伸展到足骨上，紧紧地拉住了踝关节内侧。两者同时发生作用，当踝关节扭动时防止踝关节向外翻，而是经常地令踝关节过度向内翻，这时就使比较薄弱的腓侧副韧带发生撕裂损伤。这就是踝关节扭伤多见于外侧(也即是腓骨侧)的原因。