高乳酸血症的治疗需从纠正潜在病因、调整药物、代谢支持、监测与预防多角度入手，以改善乳酸代谢异常状况。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
1.纠正潜在病因：积极治疗可能导致乳酸升高的基础疾病，如心衰、肝病、肾病等，稳定生命体征，改善组织灌注。
2.调整药物：避免使用可能引发乳酸性酸中毒的药物，例如某些降糖药（如双胍类），改用胰岛素或其他降糖药物。
3.代谢支持：给予高能量营养支持，维持电解质平衡，必要时使用碳酸氢钠纠正酸碱失衡。
4.监测与预防：定期检测乳酸水平，对于高风险人群（如老年人、糖尿病患者）加强监测，预防乳酸性酸中毒发生。
5.特殊治疗：在特定情况下，如严重高乳酸血症，可能需要血液净化疗法，如连续肾脏替代治疗（CRRT）或血液透析，以清除体内过多乳酸。
高乳酸血症治疗的关键在于早期识别并干预潜在病因，合理调整药物，同时采取代谢支持措施，必要时应用特殊治疗手段，以降低乳酸水平，改善预后。

在糖尿病治疗中不用苯乙双胍.凡糖尿病肾病,肝肾功能不全,大于70岁的老年人以及心肺功能不佳者,其他双胍类药物也应采用.糖尿病控制不佳者可用胰岛素治疗.