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张丽芳 主任医师
广州医科大学附属脑科医院
三级甲等
神经内科
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您好！下运动神经元型：通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦，骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延，逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见。颅神经损害常以舌肌最早受侵，出现舌肌萎缩，伴有颤动，以后腭、咽、喉肌，咀嚼肌等亦逐渐萎缩无力，以致病人构音不清，吞咽困难，咀嚼无力等。球麻痹可为首发症状或继肢体萎缩之后出现。晚期全身肌肉均可萎缩，以致卧床不起，并因呼吸肌麻痹而引起呼吸功能不全。上运动神经元型：表现为肢体无力、发紧、动作不灵。上、下运动神经元混合型：通常以手肌无力、萎缩为首发症状，病程晚期，全身肌肉消瘦萎缩，以致抬头不能，呼吸困难，卧床不起。
2015-08-19 21:08
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回答2
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何甲书 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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表现为肢体无力、发紧、动作不灵。症状先从双下肢开始，以后波及双上肢，且以下肢为重。肢体力弱，肌张力增高，步履困难
2015-08-19 21:16
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什么是运动神经元病? 运动神经元病(motor neuron disease，MND)是一组病因未明的选择性侵犯上下两级运动神经元的慢性进行性变性疾病。病变范围包括脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体。临床特点为下运动神经元损害引起的肌萎缩、肌无力和上运动神经元(锥体束)损害的体征并存临床上分为肌萎缩侧索硬化症、进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹及原发性侧索硬化。感觉系统和括约肌功能一般不受影响。最常见的MND类型肌萎缩性侧索硬化(amyotrophic lateralsclerosis，ALS)呈全球性分布，年发病率约2/10万，人群患病率(4～6)/10万同90%以上为散发病例。成人MND通常在30～60岁起病，男性多见。 查看全文»
