您好，葡萄膜恶性黑色素瘤早期症状有视物变形，变小，中心暗点以及屈光度的改变（远视持续增加），也是重要的临床表现，足以证明视网膜下有一个实质性肿物在持续增大，边缘部脉络膜黑色素瘤早期可无明显症状，视网膜脱离后，则出现相应的视野缺损，位于上方边缘部黑色素瘤很特殊的一点，是在病程早期就会合并黄斑部扁平型视网膜脱离，如不扩瞳详细查看周边部眼底，容易误诊。由于脉络膜黑色素瘤多起源于睫状神经，眼底病变可同时合并瞳孔异常（相应部的瞳孔无反应，不易散大或不呈正圆），或在角膜相应部位出现扇形感觉减退区。血流回流障碍或局部肿瘤坏死而引起巩膜炎，表现为局限性巩膜充血，巩膜内外有肉芽组织增生。眼球疼痛，疼痛的原因可由继发性青光眼或肿瘤坏死诱发眼炎（葡萄膜炎或眼内炎）所引起，少数则由于肿瘤浸润或压迫睫状神经节所致。前房或玻璃体出血因肿瘤坏死所导致。眼球突出，肿瘤向球后蔓延所引起。巩膜透照试验：在鉴别诊断上有较大的使用价值，在炎症病变，黄斑盘状变性，脉络膜转移癌或脉络膜血管瘤，均可透光；而在脉络脉黑色素瘤，一般是不透光的。B型超声诊断仪扫描：B型超声波检查具有重要的参考价值，对屈光介质混浊病例更有帮助，肿瘤表现平滑蘑菇状突出；肿瘤超声波的后面有回声阴性区（声影），脉络膜凹陷。荧光眼底血管造影，同位素32磷吸收试验阳性。CT，磷共振检查也有助于诊断。

荧光素眼底血管造影，B超声扫描，MRI检查，有助于确诊。