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王凌云 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
消化内科
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十二指肠外瘘的鉴别诊断需要综合考虑症状、体征、检查结果等多方面因素，包括腹部创伤史、腹部手术史、感染情况、胃肠道症状及全身症状。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
2015-09-01 10:24
1.病史询问：了解有无腹部外伤、十二指肠区域手术史等。
2.症状表现：观察有无腹痛、腹胀、发热、呕吐等。
3.体征检查：查看腹部有无压痛、反跳痛、肠鸣音改变等。
4.影像学检查：如X线、CT等，判断有无腹腔积液、积气。
5.实验室检查：检测血常规看白细胞计数，以及血生化指标。
6.瘘管造影：明确瘘管的位置、形态和走向。
综合以上各项检查和临床表现，才能对十二指肠外瘘做出准确的鉴别诊断。
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好，早期肠外瘘患者可口服或经胃管注入60%的泛影葡胺60～100ml，多能清楚显示肠瘘情况。也可以腹腔穿刺鉴别诊断。
2015-09-01 09:46
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