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王印杰 医师
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老年短暂性脑缺血发作是一种常见的脑血管疾病,可能由多种因素引起,如动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病、心脏疾病等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1.动脉硬化:这是常见原因之一。动脉粥样硬化导致血管狭窄,影响脑部供血。治疗需控制血脂,可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物。 2.高血压:长期高血压易损伤血管壁。应遵医嘱服用降压药,如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。 3.高血脂:血液中脂质含量过高可加重血管负担。常用降脂药有非诺贝特、辛伐他汀等。 4.糖尿病:血糖控制不佳会损害血管。需使用降糖药,如二甲双胍、格列齐特等,并监测血糖。 5.心脏疾病:如心房颤动等,可能导致血栓形成。治疗心脏疾病的同时,可能需抗凝治疗,如华法林、利伐沙班等。 6.生活方式调整:戒烟限酒,低盐低脂饮食,适量运动,保持良好心态和充足睡眠。 老年短暂性脑缺血发作需要引起重视,及时就医,明确病因,并在医生指导下进行综合治疗,预防病情进展。
2024-10-08 12:57
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孟庆福 医师
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病因治疗:尽可能查找TIA的病因,针对其病因进行治疗,如调整血压,使BP<8.62/.97kPa(40/90mmHg),糖尿病病人伴高血压者血压宜控制在更低水平(BP<7.96/.3 kPa,或35/85mmHg),控制糖尿病、高脂血症(使胆固醇<6.0mmol/L,LDL<2.6mmol/L),治疗心律失常或心肌病变,纠正血液成分异常等。药物治疗:抗血小板聚集剂、抗凝药物、钙通道阻滞剂。外科治疗:针对颈部大动脉病变如动脉硬化斑块致动脉明显狭窄或闭塞引起TIA时,对高度颈动脉狭窄(狭窄在70%~90%)可考虑动脉内膜剥离-修补术,颅外-颅内血管吻合术等。治疗目的为恢复、改善脑血管流量,建立侧支循环和消除微栓子来源。各种手术都必须有充分的条件准备,周密的神经-血管检查,根据一定的指征和禁忌证,结合各个病人的具体情况慎重应用,不可轻易施行。康复治疗:其方法包括运动方法、作业方法、理疗、传统方法(针灸、按摩、拳术、气功等)、语言疗法、康复工程疗法、立体疗法、心理疗法、康复护理、社会康复。TIA的康复治疗重点是其并发症(脑卒中)的康复治疗。
2024-10-08 13:05
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