服用异维 A 酸软胶囊后第二天脸上发痒、长大疙瘩，这种情况不太正常。可能是药物副作用、过敏反应、原有痤疮加重、并发其他皮肤疾病或近期接触了其他过敏原等。 1. 药物副作用：异维 A 酸软胶囊可能引起皮肤干燥、瘙痒、红斑等不良反应。 2. 过敏反应：个体对该药物中的某些成分过敏，导致皮肤出现异常。 3. 原有痤疮加重：痤疮本身在发展过程中可能会有症状的变化。 4. 并发其他皮肤疾病：比如湿疹、荨麻疹等。 5. 接触其他过敏原：如近期使用了新的化妆品、接触了花粉等。 如果出现这种情况，建议先暂停服药，并尽快咨询医生，医生会根据具体情况判断是否需要调整治疗方案。同时，在治疗痤疮期间，要注意保持皮肤清洁，避免刺激和搔抓，饮食清淡，作息规律。

你好；一般痤疮首先应告诉患者，注意饮食习惯，少吃辛辣，富含油脂的食物及甜食，多吃新鲜蔬菜及水果，口服四环素、红霉素、罗红霉素、米诺环素(美满霉素)等。

痤疮属内分泌失调引起。外用药主要包括：抗生素类如氯霉素酒精等。内服药主要包括：抗生素类如四环素等，抗雄激素类药物如安体舒通等。效果比较慢，需要坚持治疗，会逐渐恢复，不用担心。