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胸闷,干咳,呼吸不畅,是肺不张吗?

咳嗽

胸闷,干咳,呼吸不畅,是肺不张吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵骞康 主治医师

    天津市职业病防治院

    三级

    神经内科

    2、实验室检查 :血液常规检查对肺不张的鉴别诊断价值有限。哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒细胞增多,偶尔也可见于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支气管肺癌和结节病。阻塞远端继发感染时有中性粒细胞增多、血沉增快。慢性感染和淋巴瘤多有贫血。结节病、淀粉样变、慢性感染和淋巴瘤可见γ球蛋白增高。3、痰与支气管抽吸物检查: 因为咳出的分泌物主要来自未发生不张的肺,不能反映引起支气管阻塞的病理过程,所以痰液检查对肺不张的诊断意义很小。应作细菌、真菌和结核杆菌的涂片检查与培养,并常规做细胞学检查。变应性曲霉菌感染有时可培养出曲霉菌,但需注意实验室常有曲霉菌的污染。如果咳出痰栓,并在镜下发现大量的菌丝,即可确立诊断。4、皮肤试验 :皮肤试验对肺不张诊断意义不大。支气管结石所致肺不张时结核菌素、球孢子菌素或组织胞浆菌素皮肤试验可为阳性,并为诊断提供线索。如肺不张由肺门淋巴结肿大压迫所致,结核菌素皮试在近期转为阳性,特别在儿童或青少年,有一定的诊断价值。5、支气管镜检查: 支气管镜检查是肺不张最有价值的诊断手段之一,可用于大部分病例。多数情况下可在镜下直接看到阻塞性病变并取活检。如果使用硬质支气管镜,则可扩张狭窄部位并取出外源性异物或内源性的结石。如异物或支气管结石被肉芽组织包绕,则在镜下不易明确诊断。6、淋巴结活检与胸腔外活检 :如果肺不张由支气管肺癌或淋巴瘤所致,斜角肌下与纵隔淋巴结活检对诊断甚有帮助,而纤支镜活检常常为阴性。如果有明确的肺门或纵隔长大,淋巴结活检常有阳性发现,如果放射学改变只有远端的肺组织萎陷,则难以取得阳性结果。7、胸腔积液检查与胸膜活检 :肺不张时形成胸腔积液有多种原因。胸腔积液可能掩盖肺不张的放射学征象。胸腔积液检查与胸膜活检对恶性病变及某些炎症性病变有诊断价值。

    2015-08-13 10:24
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵乐翠 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你的这种情况很有可能是呼吸系统或者肺部出现炎症所引起的症状,最好及时检查,不一定是肺不张引起的。

    2015-08-13 10:24
就医问药

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什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或气道异物排出的一种保护性生理反射,有利于排除误入呼吸道的异物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。来自呼吸道黏膜的刺激通过迷走神经、舌咽神经和三叉神经的感觉纤维传人至延髓咳嗽中枢,由喉下神经、膈神经和脊神经传出,将冲动传到咽肌、声门、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽动作。但频繁或剧烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰则属病态。过强烈或长时间的咳嗽有时反而会造成患者呼吸、睡眠及生活上的严重干扰,引起呼吸道内的感染扩散、呼吸道出血、肺泡破裂及气胸、胸内压改变而影响心血管功能。 查看全文»

咳嗽 咽干
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  • 王丹琪

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李邦良 / 主治医师

擅长:慢性呼吸系统疾病、支气管哮喘、支气管炎、气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病、尘肺、矽肺、慢阻肺、肺间质纤维化、间质性肺疾病等。

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刘跃建 / 主任医师

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