胸腔积液的产生原因较多，常见的有感染性因素、肿瘤性因素、创伤性因素、免疫性因素和心源性因素等。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1.感染性因素：如细菌（肺炎链球菌等）、结核菌感染引起胸膜炎，导致胸腔积液。
2.肿瘤性因素：肺癌、乳腺癌等肿瘤转移至胸膜，使胸膜通透性增加，产生积液。
3.创伤性因素：胸部外伤、手术损伤导致血管或淋巴管破裂，形成胸腔积液。
4.免疫性因素：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病累及胸膜，引发积液。
5.心源性因素：心力衰竭时，静脉回流受阻，可出现胸腔积液。
总之，胸腔积液的原因多样，明确病因对于治疗至关重要。如出现相关症状，应及时到正规医院就诊。

主要有如下几个原因：
1、胸膜毛细血管内静水压增加 （25%）：体循环静水压的增加是生成胸腔积液最重要的因素，如充血性心力衰竭或缩窄性心包炎等疾病可使体循环和(或)肺循环的静水压增加，胸膜液体滤出增加，形成胸腔积液，单纯体循环静水压增加，如上腔静脉或奇静脉阻塞时，壁层胸膜液体渗出超过脏层胸膜回吸收的能力，产生胸腔积液，此类胸腔积液多为漏出液。
2、胸膜毛细血管通透性增加 （20%）：胸膜炎症或邻近胸膜的组织器官感染，肺梗死或全身性疾病累及胸膜，均可使胸膜毛细血管通透性增加，毛细血管内细胞，蛋白和液体等大量渗入胸膜腔，胸水中蛋白含量升高，胸水胶体渗透压升高，进一步促进胸腔积液增加，这种胸腔积液为渗出液。
3、血浆胶体渗透压降低（15%）：肾病综合征等蛋白丢失性疾病，肝硬化，慢性感染等蛋白合成减少或障碍性疾病，使血浆白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，壁层胸膜毛细血管液体滤出增加，而脏层吸收减少或停止，则形成漏出性胸腔积液。
4、壁层胸膜淋巴回流受阻（15%）：壁层胸膜淋巴回流系统(主要为淋巴管)在胸腔液体回吸收中起着一定作用，当先天性发生异常或癌栓，寄生虫阻塞，或外伤造成淋巴回流受阻，则易产生高蛋白的胸腔渗出液。
5、损伤性胸腔积液 （10%）：外伤(如食管破裂，胸导管破裂)或疾病(如胸主动脉瘤破裂)等原因，胸腔内出现血性，脓性(继发感染)，乳糜性胸腔积液，属渗出液。