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回答1
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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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小儿急性血源性骨髓炎的病因主要有细菌感染、间接因素、机体自身因素等。常见的致病菌有溶血性金黄色葡萄球菌、溶血性白色葡萄球菌、沙门杆菌、肺炎球菌等。面对身体的不适,最明智的选择是立即就医,并在医生的指导下进行规范治疗,确保安全有效。
2015-08-19 21:37
1. 细菌感染:致病菌以溶血性金黄色葡萄球菌常见,也有溶血性白色葡萄球菌、沙门杆菌、肺炎球菌或其他化脓菌。这些细菌大多对青霉素、链霉素有抗药性。
2. 间接因素:如扭伤和挫伤等导致的局部组织损伤,易引发骨髓炎。
3. 机体因素:靠近骨髓腔部分由滋养血管供血,贴近骨膜的骨皮质部分由骨膜下小血管网供血。当骨膜被脓肿掀起,该部骨皮质血供受影响,易造成骨坏死。脓液进入骨髓和中央管后,滋养血管形成血栓和脓栓,阻断骨内血供,也会导致骨坏死。
4. 原发病灶:常见的原发病灶有脓疱、齿龈脓肿及上呼吸道感染。
5. 血运特点:小儿骨骼生长较快,干骺端毛细血管网丰富,血流缓慢,细菌易在此处停留繁殖。
总之,小儿急性血源性骨髓炎的病因较为复杂,多种因素相互作用。了解这些病因有助于早期诊断和治疗,减少并发症的发生。
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