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江伟强 主治医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
中医科
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.邪入少阳()证候伤寒表邪不解,邪气往里传,但未入里,而在表里之间。此时正邪相争,就会出现往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕等。这种邪气在表里之间,中医把它叫做少阳病。此病既不在表,也不在里,所以,发汗、清里均当所忌。(2)冶则清解邪热,和解少阳。(3)主方小柴胡汤随证加减,灵活化裁。(4)方药柴胡、黄芩、生姜、半夏、党参、大枣、甘草。2.热入血室()证候妇女月经前后,或月经适来,外感风寒,恶寒发热,或外感后月经来潮,邪气乘虚侵入子宫,化热与瘀血相结,也会产生寒热往来,并同时伴有胸胁下满,如结胸状,昼则明了,暮则谵语,如见鬼状,少腹疼痛等。子宫中医又称血室,血室为肝经所营,本病系热入血室之病。(2)治则清肝泄热为主,佐以清营祛瘀。(3)主方小柴胡汤。加丹皮、赤芍、泽兰、焦山栀。(4)方药柴胡、黄芩、生姜、半夏、党参、大枣、甘草。3.疟疾()证候主证,也有寒热往来,其中有l天发作次的,有2天发作次的,也有3天发作次的。疟疾的往来寒热是发有定时。其因是感受疟邪引起,且多发生的夏秋季节。此病发作,先为背部发冷,肌肤起粟,呵欠频频,接着寒颤鼓颔,肢体酸楚,再接着则是高热如灼,头痛如破,口渴喜冷,最后遍身汗出,热退身和,前后过程约2小时左右。其特征是往来寒热,发作有时,每次证状基本相同。(2)治则祛邪截疟。(3)主方截疟七宝饮或小柴胡汤随证化裁,(4)方药常山、草果、厚朴、槟榔、青皮、陈皮、甘草(截疟七宝饮);柴胡、黄芩、生姜、半夏、党参、大枣、甘草(小柴胡汤)。于发作前2小时左右服之。4.湿热郁阻()证候湿温、邪热湿浊留恋三焦,伏而不解,三焦气化失司,气机受阻,也会出现寒热起伏,其状如疟之证。由于此证系由湿热郁结上中下三焦引起,所以,临床上,除寒热如疟之证外,每每伴有胸脘胀闷,腹胀,尿黄而少,苔腻,脉滑数等。(2)治则分消湿热,宣展气机。(3)主方黄连温胆汤随证加减。(4)方药黄连、半夏、陈皮、茯苓、甘草、竹茹、枳实。
2015-09-03 17:40
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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伤寒十余日.热结在里.往来寒热.(大柴胡汤)往来寒热.胸胁满.心烦.喜呕.或心下悸热.(柴胡桂枝干姜汤)
2015-09-03 16:53
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