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赵乐翠 医师
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外伤性胆管损伤的确诊需要综合多种方法，包括临床表现、影像学检查、实验室检查、手术探查等。 1. 临床表现：患者可能出现腹痛、黄疸、发热等症状，尤其是在腹部外伤后。 2. 影像学检查：如 B 超可初步判断胆管情况；CT 有助于了解胆管周围组织损伤；磁共振胰胆管造影（MRCP）能清晰显示胆管的形态和结构。 3. 实验室检查：检测胆红素、转氨酶等指标，升高可能提示胆管损伤。 4. 手术探查：在病情严重或诊断不明时，通过手术直接观察胆管的损伤情况。 5. 胆道造影：经皮经肝胆管造影（PTC）或内镜逆行胰胆管造影（ERCP），可直观地显示胆管的损伤部位和程度。 综合运用上述多种方法，能够较为准确地诊断外伤性胆管损伤，为后续治疗提供依据。
2024-10-08 13:01
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申兰阔 医师
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根据病因、临床表现和腹部穿刺结果发现腹腔液内混有胆汁可以作出诊断。由于胆管损伤常合并其他内脏同时损伤，诊断常在术中发现有胆管损伤时方能确立。如损伤为开放性而有胆汁溢出者，诊断可肯定。
2024-10-08 18:32
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