甲状旁腺亢进：是否需要手术的决策因素_即问即答

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甲状旁腺亢进：是否需要手术的决策因素

2015-09-05 09:22 点击扫描二维码更精彩

疾病：甲状旁腺疾病

问题：

甲状旁腺亢进：是否需要手术的决策因素

回答1
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徐明彤主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

三级甲等

内分泌内科

甲状旁腺功能亢进是否需要手术治疗，取决于多种因素，如病情严重程度、症状表现、病因、患者身体状况和治疗意愿等。若怀疑有该病，应及时就医检查。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
1.病情严重程度：血钙水平显著升高、甲状旁腺增生或腺瘤较大，多需手术。
2.症状表现：出现反复肾结石、骨折、骨痛、消化性溃疡等，手术可能性大。
3.病因：若是甲状旁腺腺瘤导致，通常建议手术。
4.患者身体状况：若患者身体能耐受手术，手术是较好选择；若有严重基础病，需谨慎评估。
5.治疗意愿：患者对生活质量要求高，手术意愿强烈，可考虑手术。
总之，甲状旁腺功能亢进的治疗方式需综合多方面因素决定，患者应与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。
2015-09-05 10:21

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回答2
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宋长辉医师

安都卫生院

一级

全科

原发性甲状旁腺功能亢进需要手术治疗。若为肿瘤应将病变腺体切除，若为增生应作甲状腺大部分莭切除，即将三个腺体的全部和一个腺体的部分切除，保留约正常大小的部分腺体（约重30～50mg)。
2015-09-05 10:34

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什么是甲状旁腺疾病? 　　原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism，PHPT)是一组由甲状旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)而导致骨质吸收及高钙血症所引起的临床综合征。甲状旁腺功能亢进可表现为明显的神经肌肉无力，呈轻度限制性肺疾病表现。有时甲状旁腺瘤可位于胸腔内，胸片检查似纵隔肿块的表现。甲状旁腺功能低下患者因低钙血症常引起普遍性肌力减弱和轻度限制性通气功能障碍。此外，甲状旁腺术后患者，因局部水肿和低钙血症可发生上气道梗阻。查看全文»

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