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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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脚气性心脏病的诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面因素，包括维生素 B₁ 缺乏史、心脏症状、体征、血液指标变化、心电图和超声心动图表现等。 1.病史询问：了解患者是否有长期酗酒、营养不良、慢性胃肠道疾病等可能导致维生素 B₁ 缺乏的情况。 2.症状观察：患者可能出现心悸、气促、水肿等心脏功能不全的表现，还可能有周围神经炎症状，如肢体麻木、感觉异常等。 3.体征检查：心脏扩大、心动过速、心音低钝、心包积液等体征有助于诊断。 4.血液检查：测定血液中维生素 B₁ 水平降低，丙酮酸、乳酸含量升高。 5.心电图检查：可能出现窦性心动过速、PR 间期延长、T 波低平或倒置等异常。 6.超声心动图：可显示心脏结构和功能的改变，如心室扩大、心肌收缩力减弱等。 综合以上多种方法，结合患者的具体情况，进行全面分析和判断，才能准确诊断脚气性心脏病。一旦确诊，应及时补充维生素 B₁ 并进行相应的治疗。
2024-10-08 20:35
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什么是脚气性心脏病? 脚气性心脏病(beriberi heart disease)是由维生素B1(又名硫胺素)缺乏所致。老年人群中也有发生。维生素B1时表现为多发性神经炎、肌肉萎缩、组织水肿、心脏扩大、循环功能障碍及胃肠症状等。维生素B2广泛存在于谷类、豆类、坚果、酵母、猪肉、肝脏中，在酵母菌中含量也极丰富。谷类中的维生素B1 80%存在于外皮和胚芽中，过度碾磨可使之大量丢失.在酸性溶液中很稳定，在碱性溶液中不稳定，易被氧化和受热破坏。 目前所用的维生素B1都化学合成的产品。在体内，维生素B1以辅酶形式参与糖的分解代谢，有保护神经系统的作用;还能促进肠胃蠕动，增加食欲。 查看全文»
