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牛皮癣型关节炎怎么治疗?

关节炎

牛皮癣型关节炎怎么治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨淑梅

    上海虹桥医院银屑病特需门诊

    牛皮癣

    一、依据关节炎症状选择药物:关节炎的类型分为非对称性少数关节炎、脊柱炎、类风湿样关节炎、远端指(趾)关节炎及致残性关节炎等,不同类型的关节炎选择治疗的药物也不同,如羟基保泰松对脊柱炎的疗效较好,某些金制剂对周围型关节炎效果较好,硫唑嘌呤能抑制致残性关节炎对骨及滑膜的毁坏,秋水仙碱能明显缓解类风湿样关节炎的症状,维A酸类药物能明显改善各型关节炎的晨僵等。 二、科学分析病情,下降诱发因素:牛皮癣症状往往随皮损的好转而得到缓解,所以对于关节症状,应先用一般抗银liaofa,待病情稳定、病势减轻后,根据关节症状的缓解情况再采取相应的措施。在选择有效药物改善关节症状的同时,还应注意某些药物会使牛皮癣的病势加重,如非类固醇抗炎药消炎痛及某些金制剂等。 三、科学、合理用药,减小激素类药物:严格掌握各类药物的适应证、用药量及毒副作用,注意药物的协同作用,如甲氨蝶呤与水杨酸盐、保泰松、磺胺、四环素或其他细胞毒类药物等联合应用,可增加甲氨蝶呤的毒性。而小剂量皮质类固醇激素与甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤等联合应用,则可增强其疗效、减轻药物毒副作用。 四、祛除不利因素,药物疗效是关键:治疗关节炎的药物一般应用较长时间才能奏效,因此对药物的疗效不宜过早判断,避免频频换药或盲目加大药物剂量造成机体耐药和增加药物毒性。当药物奏效较慢或治疗一段时间无效时,除考虑药物因素外,还应考虑感染、外伤、反复劳损、寒冷湿润等因素,及时发现及时去除。 五、综合防治,严防病发症:关节病型牛皮癣在采取综合方法治疗使急性期关节症状缓解后,应及时调整药物剂量,逐渐减小用药量,避免突然停药或减量过快引起症状加重或复发。可同时配合按摩、频谱、温泉浴等物理方法治疗,以及功能锻炼和适量活动,以改善局部血液循环,解除关节的粘连和挛缩,提高机体的代谢能力。但功能锻炼应循序渐进,防止不适宜的理疗和锻炼强度过大,而加重关节症状。

    2016-07-15 20:46
  • 回答2

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    单兴柱

    上海虹桥医院银屑病特需门诊

    银屑病

    关节病型牛皮癣的治疗应兼顾皮肤和关节两方面,其治疗目的为抑制炎症,维持和改善关节功能。早期和急性期应适当休息,给予精神安慰和鼓励,配适合当的理疗,可有助于减轻症状,继而进行适当的关节功能和肌肉的锻炼。应重视对皮肤损害的治疗。值得注童的是,皮肤损害消失时候,关节症状不一定有相应的改善,但有相当一部分的病人,关节症状和皮肤损害常同时好转甚至消失。   由于牛皮癣的病因比较复杂,相对的治疗也比较复杂,需要长期系统的治疗。现在牛皮癣的治疗方案很多,药物也多种多样。不同的病情治疗方案和用药是不同的,建议及时到医院检测出发病诱因,根据病情制定适合的用药。牛皮癣患者在挑选牛皮癣治疗药物时,要理性对待,规范用药。建议选用没有副作用的中药进行医治,从而达到标本兼治的目的,以此避免药物挑选不当造成不必要的后果。日常的防护工作对牛皮癣患病者来说是十分重要的。在饮食方面,患者需要吃一些对患病情况没有干扰的食物,不仅能够加强自身的体质,同时又促进了患病情况的康复。生活上,患病者要避免接触激发性的物品,在挑选洗剂时,不要运用一般的去屑洗发水或洗发膏等以缓解症状。

    2016-09-19 17:10
  • 回答3

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    孟中平

    九江泌尿科医院

    白癜风

    一、依据关节炎症状选择药物:关节炎的类型分为非对称性少数关节炎、脊柱炎、类风湿样关节炎、远端指(趾)关节炎及致残性关节炎等,不同类型的关节炎选择治疗的药物也不同,如羟基保泰松对脊柱炎的疗效较好,某些金制剂对周围型关节炎效果较好,硫唑嘌呤能抑制致残性关节炎对骨及滑膜的毁坏,秋水仙碱能明显缓解类风湿样关节炎的症状,维A酸类药物能明显改善各型关节炎的晨僵等。 二、科学分析病情,下降诱发因素:牛皮癣症状往往随皮损的好转而得到缓解,所以对于关节症状,应先用一般抗银liaofa,待病情稳定、病势减轻后,根据关节症状的缓解情况再采取相应的措施。在选择有效药物改善关节症状的同时,还应注意某些药物会使牛皮癣的病势加重,如非类固醇抗炎药消炎痛及某些金制剂等。 三、科学、合理用药,减小激素类药物:严格掌握各类药物的适应证、用药量及毒副作用,注意药物的协同作用,如甲氨蝶呤与水杨酸盐、保泰松、磺胺、四环素或其他细胞毒类药物等联合应用,可增加甲氨蝶呤的毒性。而小剂量皮质类固醇激素与甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤等联合应用,则可增强其疗效、减轻药物毒副作用。 四、祛除不利因素,药物疗效是关键:治疗关节炎的药物一般应用较长时间才能奏效,因此对药物的疗效不宜过早判断,避免频频换药或盲目加大药物剂量造成机体耐药和增加药物毒性。当药物奏效较慢或治疗一段时间无效时,除考虑药物因素外,还应考虑感染、外伤、反复劳损、寒冷湿润等因素,及时发现及时去除。 五、综合防治,严防病发症:关节病型牛皮癣在采取综合方法治疗使急性期关节症状缓解后,应及时调整药物剂量,逐渐减小用药量,避免突然停药或减量过快引起症状加重或复发。可同时配合按摩、频谱、温泉浴等物理方法治疗,以及功能锻炼和适量活动,以改善局部血液循环,解除关节的粘连和挛缩,提高机体的代谢能力。但功能锻炼应循序渐进,防止不适宜的理疗和锻炼强度过大,而加重关节症状。

    2016-10-14 13:17
  • 回答4

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    夏风 主任医师

    九江泌尿科医院

    皮肤科

      1、感染:局部感染灶是诱发牛皮癣的一个及其重要原因,尤其是感冒后,并发扁桃体炎、气管炎,需要积极治疗,尽量缩短病程,否则引起复发,使之前的治疗前功尽弃。而如果扁桃体反复发炎,与牛皮癣发作有密切关系者,可考虑扁桃体切除术,这一点对青少年患者尤为重要。(若打算扁桃体切除须待牛皮癣愈后进行,否则会加重病情)   2、过敏因素:是牛皮癣的重要诱发原因之一。由于饮食或服用药物,或接触某种物质而过敏者,常可诱发牛皮癣的发生。患者每次复发后,需仔细回想近来曾服用了什么东西,服用了什么药物,或接触了某种化学物质,从而使皮肤发红、痒痒,继而出现牛皮癣皮损,那么这种物质今后应尽量避免接触。   3、受潮着凉:受风寒侵袭而诱发牛皮癣的为数较多,面部的皮疹多是由受寒风激发而成,所以冬季应注意面部的防护;居住环境湿润、寒冷,可使本病发生或加重,因此患者应尽量避免大冷大热激发皮肤,住室保持通风、干燥、温暖。   4、精神因素:近十几年来,有许多文献资料表明牛皮癣是一种原因不明的心身性疾病,有部分病人或多或少的具有自卑、焦虑、恐惧、猜疑、易怒等性格特征,或因过度劳累,熬夜,家庭纠纷,亲人亡故,经济问题等使患者精神过度紧张,情绪抑郁,可引起一系列心理反应,导致内分泌紊乱,从而促进了牛皮癣的发生与发展。中医认为,情致内伤,气机壅滞,郁久化火,毒热伏于营血而发生牛皮癣,因此在遇有不可抗拒的天灾人祸时,患者应尽量控制情绪,尽量保持心情平静,首先正确理解周围的事物,保证充足睡眠,必要时可适量服用镇静剂。

    2016-10-24 15:28
  • 回答5

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    高健

    上海虹桥医院银屑病特需门诊

    牛皮癣

    你好,银屑病关节炎是一种与银屑病有关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节炎表现的疾病。其主要临床表现是关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍,希望我的解答对你有所帮助。

    2016-11-07 11:37
  • 回答6

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    孟晨星 主任医师

    潍坊银康医院

    皮肤科

    你好:牛皮癣关节炎患者的关节肿胀明显,疼痛剧烈,兼有发热者,要求卧床休息,并将患肢垫起;对关节僵硬,活动不灵便者,护理人员用温水擦洗息处,以改善局部血液循环;慢性病人长期卧床者,定时翻身,更换体位,将罹患关节保持在功能位置

    2016-12-17 12:10
  • 回答7

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    夏存养

    九江泌尿科医院

    牛皮癣

    银屑病关节炎的治疗应兼顾皮肤和关节两方面,其治疗目的为抑制炎症,维持和改善关节功能。早期和急性期应适当休息,给予精神安慰和鼓励,配合适当的理疗,可有助于减轻症状,继而进行适当的关节功能和肌肉的锻炼。应重视对皮肤损害的治疗。值得注童的是,皮肤损害消失时候,关节症状不一定有相应的改善,但有相当一部分的病人,关节症状和皮肤损害常同时好转甚至消失。银屑病关节炎患者需要保持一个良好的心态,这是治疗该病的关键,所以要精神乐观,充分正确认识该病,然后再考虑如何治疗,通过合理的用药可以有效减少和降低其复发几率。

    2016-12-26 14:10
  • 回答8

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    徐建坤

    上海虹桥医院银屑病特需门诊

    银屑病

    关节病型银屑病 又称银屑病性关节炎,是主要累及韧带、肌腱、筋膜和关节的自身免疫性炎症性疾病,为一种血清学阴性的脊椎关节病。上肢关节受累较多见为其特征,在银屑病患者中的发病率为5%~8%。发病年龄一般为35~45岁,20岁内发病较少见,成人病例无明显性别差异。

    2017-02-10 14:15
  • 回答9

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    于贵良

    济南皮肤病医院

    银屑病科

    牛皮癣型关节炎怎么治疗?治疗牛皮癣的方法很多,但是最好是到正规的医院去治疗,在专家的建议下做个全面的检查,然后根据你的情况制定治疗方案。关节型银屑病临床表现为不同程度的骚痒,同时呈现类风湿性关节炎的表现,如受累关节肿疼痛,晨僵活动受限,主要为非对称性外周关节炎,以手腕足小关节等特别多见,也可侵犯脊柱:受累关节发红肿胀、压痛、功能障碍、畸形变、甚至强直,严重时大关节亦被累及,大关节积液,银屑逐渐扩散全身。建议您到医院做检查,做针对性的治疗。

    2017-02-26 16:30
  • 回答10

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    牛皮癣关节炎患者的关节肿胀明显,疼痛剧烈,兼有发热者,要求卧床休息,并将患肢垫起;对关节僵硬,活动不灵便者,护理人员用温水擦洗息处,以改善局部血液循环;慢性病人长期卧床者,定时翻身,更换体位,将罹患关节保持在功能位置,协助患者进行床上被动活动,以加速局部血液循环,防止肌肉萎缩或关节变形及压疮发生。任何类型的牛皮癣也是很难根治的,一般就是用药来控制病情的,一般可选择迪银片或青黛丸内服,外搽蒽肤霜。

    2015-08-16 21:52
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