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回答1
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吴礼浩 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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诊断标准 1.流行病学史 有食用被甲型肝炎患者粪便污染的水或食物史，特别是被污染的毛蚶，蛤蜊等半熟食品，或与患者有密切接触史。 2.临床表现 急性起病，发热消退后，出现无其他原因可解释的乏力，食欲减退，恶心，厌油，黄疸，肝大等临床表现。 3.肝功能检查 血清总胆红素在黄疸前期即开始升高，2周内达高峰，重型及淤胆型可达171μmol/L以上;血清ALT在潜伏期后期开始上升，AST亦可升高，重型凝血酶原时间明显延长，活动度进行性下降。 4.特异性免疫学检测 采用酶联免疫法(ELISA)检测抗-HAV IgM是确诊急性甲型肝炎最可靠的方法，病后8周内保持高滴度，并持续至恢复早期。
2015-09-26 09:48
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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甲型病毒性肝炎诊断：
2015-09-15 10:48
1.在病人粪便中检出甲型肝炎病毒颗粒。
2.在发病早期，病人血清抗甲型肝炎IgM抗体阳性。
3.流行病学指征阳性，也可考虑为甲型肝炎：如有肝炎暴发流行，流行规律符合甲肝，并排除乙型肝炎者。
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。病毒性肝炎传染性强、传播途径复杂、传播范围广泛。我国是高发区，感染率为1/10，按病原学的不同可分为甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近还发现第6~8型肝炎病毒，分别命名为庚型肝炎病毒和输血传播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表现为急性肝炎，病程自限性，慢性迁延。乙、丙、丁型肝炎常发展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均为输血后感染。急性病例多在2～4个月后恢复，乙、丙型和丁型肝炎易变成慢性，少数可发展为肝硬化，甚至发生肝细胞癌，重型肝炎病死率高。 查看全文»
