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何连江 副主任医师
天长市汊涧镇中心卫生院
其他
内科
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针对类型治疗:
2015-09-09 15:50
1.低钾型周期性麻痹,发作时成人一次口服或鼻饲氯化钾。对有呼吸肌麻痹者,应及时给予人工呼吸,吸痰、给氧。如并有甲状腺机能亢进或肾上腺皮质肿物者,应进行相应的药物或外科手术治疗。尚须警惕个别患者仍有心律不齐,治疗困难,且可因室性心动过速猝死。平时应避免过劳、过饱和受寒等诱因。
2.高钾型周期性麻痹,轻度发作通常不需要治疗,较严重发作时可选用:①10%葡萄糖酸钙或者氯化钙10~20ml静注。②胰岛素10~20U加入10%葡萄糖溶液500ml静滴。③4%碳酸氢钠溶液静滴。④氢氯噻嗪或呋塞米排钾治疗。间歇期应控制钾盐的摄入,主要是易被忽视的钾来源,如钾盐青霉素及一周以上的库存血等。平时经常摄食高盐、高碳水化合物饮食。
3.正常血钾型周期性麻痹,发作期可用生理盐水或5%葡萄糖盐水静脉滴入,并尽量服用食盐,服用排钾保钠类药物如醋氮酰胺或糖皮质激素。
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回答2
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赵乐翠 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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(1)低钾型 发作时可一次口服或鼻饲氯化钾4~10g(儿童按0.2g/kg计算),一般在数小时内显效。
(2)高钾型 发作时饮用高糖甜饮料,也可以10%葡萄糖酸钙10~20ml静注,或将胰岛素10~20U加入10%葡萄糖500~1000ml内静滴。平时宜进高碳水化合物食物,避免受寒、过劳、饥饿及进高钾食物。服用醋氮酰胺等利尿药,有预防作用。
(3)正钾型 发作时可静脉滴入生理盐水或5%葡萄糖盐水1000~2000ml
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