大便用劲时阴道出血，蹲着出现坐马桶没有，可能与以下因素有关：阴道损伤、内分泌失调、宫颈疾病、子宫内膜病变、全身性疾病。 1.阴道损伤：剧烈运动、性生活不当等可能导致阴道黏膜受损，引起出血。 2.内分泌失调：体内激素水平紊乱，如雌激素、孕激素失衡，可能影响子宫内膜的稳定性，导致异常出血。 3.宫颈疾病：宫颈炎、宫颈息肉甚至宫颈癌等，在用力时可能刺激病变部位，引发出血。 4.子宫内膜病变：子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，会造成子宫内膜异常脱落，出现出血症状。 5.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，影响凝血功能，容易导致出血。 出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如妇科检查、B 超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好；一般考虑是痔疮，进食易消化，少含渣滓的食物，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗，严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。

从你描述的情况来看可能是上火后服用药物引起的，建议最好还是去医院做个妇科方面的检查，查明病因再对症用药治疗，不能做剧烈运动不能有性生活