81岁老人胆总管壶腹部结石伴肝功能异常如何治
2024-10-08 16:56
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您好！我的母亲81岁，三个月以来一直存在间断发热，发热时伴有呕吐黄水，9月1日住院检查，发现肝功能不好，乙肝小三阳，9月28日再次进行CT检查，发现胆总管十二指肠壶腹部结石1.5CM，胆囊明显缩小，附检查数据给您，请您帮助诊断如何治疗，谢谢！
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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81岁老人存在间断发热、呕吐黄水，检查发现乙肝小三阳、肝功能不好及胆总管十二指肠壶腹部结石，胆囊缩小。治疗需综合考虑患者身体状况，包括药物治疗、手术治疗等，同时注意术后护理和饮食调整。 1.疾病介绍：胆总管结石是指位于胆总管内的结石，可导致胆道梗阻、感染等。乙肝小三阳提示感染过乙肝病毒。 2.药物治疗：可使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，使用头孢呋辛酯分散片抗感染，使用保肝药物如复方甘草酸苷片改善肝功能。但药物治疗效果可能有限，需遵医嘱。 3.手术治疗：若患者身体状况允许，可行胆总管切开取石术。但高龄患者手术风险较大，需充分评估。 4.术后护理：注意伤口清洁，预防感染。观察患者生命体征，如有异常及时处理。 5.饮食调整：低脂、清淡饮食，避免油腻、辛辣食物，少量多餐。 总之，对于高龄患者的治疗，需综合多方面因素，权衡利弊，选择最适合的治疗方案，以提高患者生活质量。
2024-10-08 18:56
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回答2
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方昕 医师
安徽省立医院
三级甲等
PET-CT中心
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你好，根据检查结果来判断，病人只是胆管小结石，可用中药金钱草来治疗，同时再服用利胆消炎的药物，平时多喝水，也可以促进排除的
2024-10-09 11:27
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