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许宗彦 主治医师
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慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断，通常依据临床表现、实验室检查、影像学检查等。包括乏力、皮肤色素沉着、低血压、低血钠、低血糖等症状，以及血皮质醇、促肾上腺皮质激素水平测定，肾上腺 CT 或磁共振成像等检查。 1. 症状表现：患者常出现乏力、虚弱、食欲减退、体重减轻、低血压、低血糖等。皮肤和黏膜色素沉着是较具特征性的表现，尤其在暴露部位和易摩擦部位更明显。 2. 实验室检查：测定血皮质醇水平，通常在早晨 8 点采血，多次低于正常提示可能患病。促肾上腺皮质激素兴奋试验，如反应低下，也有助于诊断。 3. 血生化指标：常有低血钠、高血钾，部分患者可有轻度正细胞正色素性贫血。 4. 影像学检查：肾上腺 CT 或磁共振成像可显示肾上腺的形态、大小，有助于判断病因。 5. 自身抗体检测：若为自身免疫性病因，可检测到相关自身抗体。 综合上述多方面的检查结果，结合患者的具体症状，才能明确慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断。一旦确诊，应及时治疗。
2024-10-09 10:12
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